一级分类： 眼科用药

二级分类： 抗感染

药物别名： Silver Nitrate、ArgentumNitricum

药物剂型：

药理作用： 1.分类 化学：硝酸盐。治疗学：腐蚀药。2.分子式 AgNO₃。3.性状 无色透明或白色板状结晶，无臭，有金属苦味。极易溶于水，易溶于沸乙醇，微溶于乙醚和甘油。有毒!纯品为非光敏性物质，当有微量有机物质存在时，可加速其光致还原而变黑。本品无色、无臭结晶或白色结晶性粉末，置空气或与有机物接触可变成灰色。易溶于水(1∶0.5)；可溶于乙_醇(1∶27～30)，微溶于乙醚和甘油。4%水溶液DH 5.4～6.9。杀菌作用强，抑菌作用持久。稀溶液对皮肤具有收敛作用，高浓度则有腐蚀作用。1%～2%溶液用于新生儿淋菌性眼炎预防；0.5%～1%溶液用于急性期结膜炎、沙眼；0.5%溶液制成的敷料用于Ⅱ度和清创后的Ⅲ度大面积烧伤；10%～20%溶液或硝酸银棒局部使用，腐蚀生长过剩的肉芽组织、鸡眼和疣。4.收敛剂，消毒防腐剂。1%～2%有上皮恢复作用，2%～5%有收敛作用，10%以上水溶液或纯品有腐蚀作用。0.1～0.3%溶液湿敷，用于急性湿润性湿疹、皮炎和粘膜炎症等。1%～5%溶液涂布，用于渗出性湿疹、皮炎、急性女阴溃疡、口腔溃疡。1%～5%软膏用于无感染的创面，有促进上皮恢复的作用。20%以上溶液或硝酸银棒用于腐蚀过度生长的肉芽、赘疣、鸡眼和寻常狼疮等。硝酸银杀菌力强，银离子高浓度时可与蛋白质结合，抑制酶系统，破坏细胞核物质，使细菌蛋白凝固，低浓度时银离子与细菌巯基酶结合而产生抑制或杀菌作用，且作用持久。1%～2%溶液用于预防新生儿淋菌性眼炎，滴后用灭菌生理盐水洗净。

药动学： 硝酸银局部涂擦，作用于局部。硝酸银稀溶液对皮肤具有收敛作用，高浓度则有腐蚀作用。1%～2%溶液用于新生儿淋菌性眼炎预防；0.5%～1%溶液用于急性期结膜炎、沙眼；0.5%溶液制成的敷料用于Ⅱ度和清创后的Ⅲ度大面积烧伤；10%～20%溶液或硝酸银棒局部使用，腐蚀生长过剩的肉芽组织、鸡眼和疣。

适应证： 本药适用于治疗急性结膜炎、沙眼和溃疡面。用于腐蚀过度生长的肉芽组织、疣、皮赘和鸡眼。

禁忌证： 本品过敏者禁止使用。

注意事项： 久用本品可引起银质沉着症，使用本品后立即用0.9%氯化钠冲洗。

不良反应： 久用本品可引起银质沉着症，腐蚀液不可接触健康组织。

用法用量： 滴眼：0.25%～1%溶液1～2滴，qd或bid，将药液滴于结膜上，或用棉签蘸药液涂于结膜面，然后立即用生理盐水冲洗。腐蚀：5%～20%溶液腐蚀肉芽组织、坏死组织等，然后立即用生理盐水冲洗，腐蚀液不可接触健康组织。

药物相应作用： 1.配制水溶液时，必须用无氯离子的蒸馏水，忌用常水，因后者能生成氯化银白色沉淀。2.忌用棉花、纱布及滤纸过滤，因其能使本品还原析出金属银。

专家点评： 1.本品与微量有机物共存，遇光易还原变为灰黑色。亚铁盐、亚硫酸盐、甲醛、醣类、鞣质、挥发油及多数有机物或金属，都可使银还原。2.配制水溶液时，必须用无氯离子的蒸馏水，忌用常水，因后者能生成氯化银白色沉淀。3.忌用棉花、纱布及滤纸过滤，因其能使本品还原，析出金属银。4.使用本品后立即用0.9%氯化钠冲洗。